Оспа обезьян, ранее известная как Mpox, — это вирусное заболевание, вызванное вирусом оспы обезьян. В условиях недавних глобальных вспышек понимание оспы обезьян стало крайне важным для общественного здравоохранения.
Оглавление
Обзор оспы обезьян
Оспа обезьян — это инфекционное заболевание, вызывающее болезненную сыпь, увеличенные лимфатические узлы, лихорадку, головную боль, боли в мышцах и спине, а также слабость. Большинство людей полностью выздоравливают, но некоторые могут заболеть серьезно.
Вирус оспы обезьян (MPXV) является двуцепочечным ДНК-вирусом из рода Orthopoxvirus семейства Poxviridae, куда также входят вирусы натуральной оспы (вариола), коровьей оспы и вакцины. Вирус оспы обезьян имеет два основных клада: клад I (с подкладамя Ia и Ib) и клад II (с подкладамя IIa и IIb).
В 2022 году началась глобальная вспышка штамма клада IIb, которая продолжает распространяться по всему миру, затрагивая многие страны. В то же время, вспышки клада I продолжают вызывать беспокойство в Демократической Республике Конго и других африканских странах.
Передача
Оспа обезьян передается от человека к человеку, главным образом, через тесный контакт с инфицированным человеком, включая членов семьи. Тесный контакт может включать кожу-к-коже (например, прикосновения или половой акт), рот-к-коже или рот-к-рту (например, поцелуи). Вирус также может распространяться при тесном общении, таком как разговор на близком расстоянии, что может генерировать инфекционные дыхательные частицы.
Люди с множественными половыми партнерами имеют повышенный риск заражения оспой обезьян. Также возможно заражение через загрязненные предметы, такие как одежда или постельное белье, через уколы иглой в медицинских учреждениях или в общественных местах, таких как тату-салоны.
Во время беременности вирус может передаваться ребенку, что может привести к опасным последствиям для плода или новорожденного, таким как выкидыш, мертворождение, смерть новорожденного или осложнения для матери.
Признаки и симптомы
Симптомы оспы обезьян обычно начинаются в течение недели после заражения, но могут проявиться в интервале от 1 до 21 дня. Обычно они длятся от 2 до 4 недель, но могут затянуться у людей с ослабленным иммунитетом.
К общим симптомам относятся:
сыпь, которая может проявляться на ладонях рук, подошвах ног, лице, в горле, паху и половых органах, анусе;
лихорадка;
боль в горле;
головная боль;
мышечные боли;
боль в спине;
слабость;
увеличение лимфатических узлов.
Сыпь часто начинается на лице и распространяется по всему телу, включая ладони и подошвы стоп. На начальных стадиях она может быть плоской, затем превращается в пузырьки, заполненные жидкостью, которые могут вызывать зуд или боль. По мере заживления сыпь покрывается корками, которые затем отпадают.
У некоторых людей могут возникать осложнения, такие как инфекция кожи, пневмония, воспаление роговицы с потерей зрения, энцефалит, миокардит и сепсис. Оспа обезьян может быть смертельной в некоторых случаях.
Диагностика
Определение оспы обезьян может быть сложным, так как другие инфекции и состояния могут выглядеть похоже. Важно отличать оспу обезьян от ветряной оспы, кори, бактериальных инфекций кожи, чесотки, герпеса, сифилиса и других заболеваний.
Для диагностики используется ПЦР-тест, с образцами, взятыми непосредственно из пораженных участков кожи или сыпи. В отсутствие кожных поражений тестирование можно проводить с использованием мазков из горла или ануса. Тестирование крови не рекомендуется.
Также рекомендуется проводить тестирование на ВИЧ и другие возможные инфекции у людей с подозрением на оспу обезьян.
Лечение и вакцинация
Цель лечения оспы обезьян — облегчение симптомов, таких как боль, и предотвращение осложнений. Вакцинация против оспы обезьян может помочь предотвратить инфекцию и рекомендуется для людей из групп высокого риска, особенно во время вспышек.
Вакцина может быть введена до контакта с вирусом (профилактика до экспозиции) или после контакта (профилактика после экспозиции). Вакцинация после контакта наиболее эффективна, если проводится в течение первых 4 дней, но может быть проведена в течение 14 дней, если симптомы еще не появились.
Антивирусные препараты находятся в стадии испытаний, однако в настоящее время не существует доказанной эффективной противовирусной терапии для лечения оспы обезьян. Важно продолжать исследования в этой области и обеспечивать оптимальную поддержку пациентов.
Самостоятельный уход и профилактика
Большинство людей с оспой обезьян выздоравливают в течение 2–4 недель. Вот что можно сделать для облегчения симптомов и предотвращения передачи вируса другим:
Рекомендации:
Обратитесь к врачу за советом;
Оставайтесь дома и в отдельной хорошо проветриваемой комнате, если возможно;
Часто мойте руки с мылом и водой или используйте дезинфицирующее средство для рук, особенно до и после прикосновения к сыпи;
Носите маску и закрывайте пораженные участки кожи при общении с другими людьми до полного заживления сыпи;
Держите кожу сухой и не покрывайте пораженные участки (если находитесь один);
Избегайте касания предметов в общих зонах и часто дезинфицируйте эти места;
Используйте полоскания с соленой водой для язв во рту;
Принимайте теплые ванны с содой или английской солью для облегчения симптомов на теле;
Принимайте обезболивающие препараты, такие как парацетамол (ацетаминофен) или ибупрофен.
Что не следует делать:
Не прокалывайте и не царапайте пузырьки, это может замедлить заживление и распространить сыпь;
Не брейтесь в областях с сыпью до полного заживления кожи.
Для предотвращения распространения вируса другим людям, рекомендуется изоляция на дому, следуя рекомендациям врача, или в больнице, если это необходимо, до полного заживления поражений. Использование презервативов может снизить риск передачи, но не предотвращает передачу при контакте кожа-к-коже или рот-к-коже.
Воздержание от сексуальной активности с новыми партнерами в периоды повышенной передачи может снизить риск заражения оспой обезьян. Те, кто контактировал с инфицированным человеком, должны следить за появлением симптомов в течение 21 дня (3 недели) и принять меры предосторожности, такие как избегание сексуальной активности в этот период.
Медицинские работники должны следовать мерам профилактики и контроля инфекций, чтобы защитить себя во время ухода за пациентами с оспой обезьян, включая ношение соответствующих средств индивидуальной защиты (перчатки, халаты, защитные очки и респиратор) и соблюдение протоколов по безопасному взятию образцов для диагностики и обращению с острыми предметами, такими как иглы.
Ответы на популярные вопросы
Что такое оспа обезьян?
Оспа обезьян — это вирусное заболевание, вызванное вирусом оспы обезьян. Оно характеризуется сыпью, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов и другими симптомами, и может привести к серьезным осложнениям, особенно у людей с ослабленным иммунитетом.
Как распространяется оспа обезьян?
Вирус передается через тесный контакт с инфицированным человеком, а также через зараженные предметы, такие как одежда или постельное белье. Передача возможна от матери к ребенку во время беременности или родов, а также через укусы или царапины инфицированных животных.
Каковы основные симптомы оспы обезьян?
Основные симптомы включают сыпь, лихорадку, головную боль, мышечные боли, увеличение лимфатических узлов и слабость. Сыпь может появляться на разных частях тела и может быть болезненной или зудящей.
Можно ли предотвратить оспу обезьян?
Да, существует несколько методов профилактики:
Вакцинация: Вакцины против оспы человека предоставляют некоторую защиту от оспы обезьян. Некоторые страны уже начали использовать их для предотвращения распространения заболевания. Также могут использоваться специальные вакцины, разработанные против оспы обезьян.
Избегание контакта с животными: Оспа обезьян может передаваться через контакт с инфицированными животными, особенно грызунами и приматами. Избегайте контакта с дикими животными, особенно в районах, где зарегистрированы вспышки.
Избегание контакта с зараженными людьми: Вирус может передаваться от человека к человеку через тесный контакт. Использование средств индивидуальной защиты, таких как маски и перчатки, особенно при уходе за больными, может снизить риск заражения.
Гигиена: Частое мытье рук с мылом и использование дезинфицирующих средств помогает снизить риск заражения. Также важно избегать прикосновения к глазам, носу и рту.
Образование и осведомленность: Повышение осведомленности населения о симптомах, способах передачи и мерах профилактики оспы обезьян способствует снижению числа случаев заражения.
Что делать, если я подозреваю, что у меня оспа обезьян?
Если вы подозреваете у себя оспу обезьян, обратитесь к врачу для получения консультации и возможного тестирования. Рекомендуется изоляция на дому до получения результатов теста и полного заживления сыпи.
Сообщения блогов группы “Личные блоги” (www.securitylab.ru)